龙万清律师的成功案例：医疗损害责任纠纷，无鉴定机构受理鉴定，医院承担50%的赔偿责任 作者：未知     时间：2026-02-26    来源：互联网

案情简介

2024年5月，患者因颈、腰椎疼痛前某康复医院就诊，接受“横波牵引35度角”理疗项目治疗。治疗过程中，因操作人员未将患者左足固定带捆绑牢固，导致患者左踝受伤，后发展为左踝关节及膝关节损伤，表现为左踝距骨骨髓水肿、韧带撕裂、软组织挫伤、左膝关节退变等。患者持续就医近一年，病情未见明显好转，日常生活受到严重影响。

患者认为某康复医院在诊疗过程中存在操作不当、未尽告知义务、未及时处置、病历不规范等多项过错，遂提起诉讼，要求某康复医院赔偿医疗费、误工费、护理费、后续治疗费等各项损失。龙万清律师接受患者委托，代理本案一审诉讼。

争议焦点

1.某康复医院是否存在医疗过错：患者在理疗过程中受伤，医院是否尽到合理的诊疗注意义务？操作人员是否存在操作不当？医生是否未尽告知义务？

2.医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系：在多家鉴定机构均以“超出鉴定能力”为由不予受理鉴定的情况下，如何认定因果关系？

3.病历缺失是否应推定某康复医院过错：医院在免费治疗期间未书写复诊病历，是否构成“隐匿病历资料”，应否适用过错推定原则？

4.患者主张的损失是否合理：患者是否存在过度治疗、扩大损失的情形？各项赔偿请求是否有事实和法律依据？

律师解读

本案的胜诉关键在于过错推定原则的适用、证据链的完整构建以及对鉴定困境的突破性应对。

诉讼策略方面，龙万清律师紧扣某康复医院在诊疗过程中存在的多项过错，操作人员未按说明书规范操作、医生未尽告知义务、未及时安排检查、未给予制动医嘱、免费治疗期间未书写复诊病历等。结合《民法典》第一千二百二十二条关于“违反诊疗规范”及“隐匿病历资料”应推定医疗机构过错的规定，明确提出应适用过错推定原则，无需完全依赖鉴定结论即可认定医院存在过错。

鉴定困境应对方面，本案先后委托六家司法鉴定机构，均以“超出鉴定能力”或“超出技术条件”为由不予受理。龙律师向法庭充分阐明：因果关系不能鉴定，不等于因果关系不存在。在无鉴定意见的情况下，法院应结合在案证据，依照日常生活经验和医学常识，合理认定因果关系。龙律师指出，患者理疗前无任何踝膝关节症状，理疗后立即出现损伤，医院亦未能举证证明患者存在既往病史，足以推定因果关系的存在。

证据运用方面，龙律师精心组织证据，形成完整证据链：

· 通过理疗记录卡、证人证言、录音资料等证明患者在理疗过程中当场受伤；

· 通过医院病历、说明书、操作视频截图等证明医院未尽告知义务、未按规范操作；

· 通过微信聊天记录（医院负责人承认“深表歉意”“与体重大有关”）证明医院对因果关系的事实承认；

· 通过多份门诊病历、诊断证明、影像报告、费用票据等证明患者伤情持续、治疗必要、费用真实；

· 通过六家鉴定机构的不予受理通知书，证明因果关系无法通过鉴定认定的客观现实。

医院作为专业医疗机构，应就自身诊疗行为无过错承担举证责任，但医院未能提供完整病历、操作规范证明等关键证据，应承担不利后果。同时，龙律师指出医院在患者受伤后未及时安排检查、未给予正确医嘱，导致患者错过最佳治疗期，扩大了损害后果。

案件结果

法院经审理，作出一审判决：某康复医院承担50%赔偿责任，赔偿患者医疗费、交通费、住宿费、辅助器具费、精神损害抚慰金等共计2.2万余元

法院认定：虽无鉴定意见证明因果关系，但患者理疗后即出现损伤，某康复医院未能举证证明患者存在既往病史，亦未能证明自身诊疗行为无过错。结合某康复医院在患者受伤后未及时指导就诊、未书写复诊病历等事实，推定某康复医院医疗行为及后续未及时指导就诊系引发患者损伤的原因之一，酌定某康复医院承担50%的赔偿责任。

本案充分体现了龙万清律师在医疗损害责任纠纷案件中的专业素养和诉讼策略能力。在无法取得司法鉴定意见的情况下，龙律师通过证据的精细组织、法律条文的精准适用以及对鉴定困境的有效突破，成功推动法院认定某康复医院存在过错并承担赔偿责任，维护了当事人的合法权益。

律师简介

龙万清律师，现执业于黑龙江李易桐律师事务所，专注于医疗损害责任、人身损害赔偿、民商事争议解决等领域。她以严谨的法律思维、敏锐的证据洞察力和高度的责任心著称，善于在复杂案件中构建清晰的事实逻辑和法律路径，尤其擅长处理鉴定不能情况下的医疗纠纷案件。

执业以来，龙律师代理了大量医疗纠纷、侵权责任、合同纠纷等案件，积累了丰富的庭审经验和诉讼技巧。他熟悉医疗机构的运行机制和诊疗规范，能够精准识别医疗行为中的过错点，善于通过证据还原事实，帮助当事人在无鉴定意见的情况下争取公正判决。

龙律师始终坚持“专业、专注、尽责”的执业理念，致力于为每一位当事人提供有温度、有深度、有力度的法律服务。

核心优势：

· 深耕医疗损害责任领域，熟悉医疗规范与司法裁判规则；

· 善于在无鉴定结论的情况下构建证据链，推动事实认定；

· 对鉴定机构不予受理的情形有丰富应对经验，善于突破鉴定困境；

· 庭审表达精准有力，善于与法官、医疗专家沟通协调；

· 坚持以当事人为中心，注重案件实效与人文关怀。

如需了解龙万清律师在医疗纠纷、人身损害赔偿等领域的更多成功案例，欢迎联系黑龙江李易桐律师事务所。

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